Características de los implantes mamarios para tener en cuenta
En la consulta del Dr Samuel Ramón Rivera, cirujano plástico en Córdoba y Málaga, cuando las pacientes acuden para informarse para cirugía de aumento de pecho, su única inquietud es la talla, pero elegir un implante va mas allá.
En este articulo os explico las características que definen a un implante y la manera en que se elige.
Características de los implamtes mamarios
- Textura: En cuanto a textura, existen: macrotexturada y microtexturada (que comienzan a perder su uso) y lisas o semilisas (nanotexturadas). Actualmente se aconseja el uso de prótesis lisas o semilisas, y no prótesis rugosas, por la controversia relacionada con el Linfoma Anaplásico de células grandes. Siendo las lisas las primeras prótesis que existieron se ha demostrado a muy largo plazo sus buenos resultados.
- Forma: Se conocen los implantes mamarios en sus formas redondas y anatómicas(o forma de gota).
En general las prótesis redondas se eligen para proporcionar un pecho mas firme y juvenil, rellenando mas el polo superior y aportando un escote mas lleno, se pueden elegir en pacientes jóvenes o pacientes que tiene una forma bien desarrollada de la mama y solo se necesita aportar volumen. Por contra, las prótesis anatómicas producen un resultado mas ligeramente mas maduro, con menor volumen en polo superior y se suele elegir en caso en que se desea un resultado muy discreto o en caso en los que la paciente no presenta nada de forma o volumen de la mama.
Ambas pueden producir un resultado natural siempre y cuando se aplique correctamente a cada caso. A groso modo se entiende que eligiendo un volumen mediano ambos tipos podrían producir el mismo resultado.
- Relleno: Existen prótesis mamarias rellenas de silicona y de suero, aunque estas ultimas son escasamente utilizadas en España.
En cuanto al relleno de silicona, del cual hay densidad baja, media y alta, se puede decir que aportan un tacto parecido a una mama natural, entre menor densidad mas suave será al tacto, con lo cual podría considerarse ideal la de baja densidad, pero la densidad alta es aplicable en muchas situaciones, por ejemplo: evitar rippling en pacientes delgadas o para resolver mamas tuberosas.
Las prótesis de suero son poco utilizadas en España y producen una sensación de bolsa de agua ademas de poder presentar escapes por donde puedan vaciarse. - Perfil o proyección: Los perfiles de las prótesis mamarias van desde bajo, medio, alto y extra alto en las distintas marcas de prótesis, esto se refiere a la distancia que hay desde la base del implante hasta su cima, es decir la distancia que habría desde las costillas hasta el pezon, medida que en principio solo parecería influir en la vista lateral, pero que en cuanto a los factores de la talla y aspecto deseado es la característica mas importante.
- Volumen: Los volúmenes existentes van desde 100 gr. hasta prótesis de 600-700 gr. en la mayoría de las marcas, habiendo algunas marcas que llegan a los 1050 gr. El volumen habitual de elección para un aumento de pecho en Córdoba y Málaga es de alrededor de 350-400 gr.
Como información relevante, se podría entender que cada 150-200 gr. aumentaría una talla el pecho, con lo cual 350-400gr se traduce en aumento de 2 tallas.
¿Tiene que ver la prótesis mamaria con la talla de sujetador?
No. Las prótesis no se trabajan en tallas de sujetador, no hay “prótesis de la 90, 95, ni 100” ni tampoco “prótesis copa B,C o D”. Se manejan por volúmenes. La talla de sujetador se obtiene de la medida de la circunferencia a la altura del pezon. También se puede obtener de la medida de la circunferencia a la altura de debajo del surco de la mama a los cual habría que sumar 15 (ejem: 70 + 15 =85) Por lo cual la prótesis influye poco es estas características.
Elección de prótesis mamaria
Aquí viene lo más importante. Lo mas importante es la comunicación entre cirujano y paciente para entender sus deseos y así optimizar su satisfacción.
¿Cómo hago yo, Dr Samuel Ramon Rivera, Cirujano plástico en Córdoba y Málaga en las pacientes que van a realizarse aumento de pecho o elevación de pecho con prótesis para esta decisión?
Primeramente se toman medidas exhaustivas de la mama y sus alrededores, posteriormente se utilizan prótesis de prueba con lo cual la paciente logra ver cómo seria el resultado con los distintos volúmenes. Posteriormente se coteja el deseo de la paciente, las medidas de su cuerpo en particular y el catalogo de prótesis para decidir el volumen adecuado.
En realidad, os debéis dejar aconsejar por el profesional sí conocéis su trayectoria y trabajos.
Por ejemplo: en ocasiones me encuentro con pacientes que pueden llegar a pedirme una proyección alta cuando quizá con sus medidas o deseos pienso que pueda ser una mala decisión.
En cuanto a las características elijo:
- Textura lisa o semilisa ya que es aconsejado ya no usar texturadas, producen un resultado estupendo y natural y también movil.
- Forma redonda ya que con la elección adecuada del implante se produce un resultado natural y aporta mayor firmeza, ademas de evitar el temor que algunas pacientes tienen de que se gire una prótesis anatómica.
- Relleno elijo tanto cohesividad alta como baja, dependiendo de la fuerza de los tejidos de la paciente.
- Perfil elijo alto o extra alto como norma, ya que permite adaptarse mejor al bolsillo y producir una mama que se acerca mas a la ideal desde los cañones de belleza actuales; ademas, los perfiles altos permiten alcanzar los volúmenes que más me solicitan.
- Volumen elijo el deseado por la paciente después de todo la exploración y pruebas realizadas.
Bello, natural y equilibrado son las características mas importantes para el resultado de todas las cirugías realizadas en mi manos, y cada resultado es único.
